藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時應用時所發(fā)生的藥效變化。作用增加稱為藥效的協(xié)同或相加,作用減弱稱為藥效的拮抗,亦稱謂“配伍禁忌”。那么, 拉莫三嗪片 與奧氮平合用是可以的嗎?
藥理學研究結果提示拉莫三嗪是一種封閉電壓應用依從性的鈉離子高通道阻滯劑。在培養(yǎng)的神經細胞中,它產生一種應用和電壓依從性阻滯持續(xù)的反復放電,同時抑制病理性谷氨酸釋放(這種氨基酸對癲癇發(fā)作的形成起著關鍵性的作用),也抑制谷氨酸誘發(fā)的動作電位的爆發(fā)。
在評價藥物對中樞神經系統(tǒng)作用的試驗中,健康志愿者服用拉莫三嗪240mg,所得結果與安慰劑無異;然而1000mg苯妥英和10mg安定均明顯損害細微視覺運動的協(xié)調和眼球運動,增加身體的擺動和產生主觀的鎮(zhèn)靜作用。
在一項研究中,單劑口服600mg的卡馬西平明顯損害了細微視覺運動的協(xié)調和眼球運動,此時身體的擺動和心率均增加;然而,服用150mg和300mg劑量的拉莫三嗪,結果與安慰劑無差異。
拉莫三嗪片與奧氮平合用:在健康成年志愿者的一項穩(wěn)態(tài)藥代動力學相互研究中,奧氮平每天劑量15mg使每天200mg的拉莫三嗪的AUC和Cmax平均分別降低24%和20%。這種幅度的影響一般認為沒有臨床意義。拉莫三螓每天200mg對奧氮平的藥代動力學沒有影響。
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(實習編輯:李建雄)
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