阿昔洛韋片的主要成分為阿昔洛韋?；瘜W(xué)名：9-（2-羥乙氧甲基）鳥(niǎo)嘌呤；分子式：C8H11N5O3；分子量：225.21。阿昔洛韋片適用于哪類(lèi)人群呢？

阿昔洛韋片本品為白色至類(lèi)白色片。用于帶狀皰疹病毒，單純皰疹病毒引起的皮膚和粘膜感染。為口服。一次0.2g，一日5次，(白天每4小時(shí)1次)。一療程5~10日。

阿昔洛韋片為抗病毒藥。體外對(duì)單純性皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒等具抑制作用。本品進(jìn)入皰疹病毒感染的細(xì)胞后，與脫氧核苷競(jìng)爭(zhēng)病毒胸苷激酶或細(xì)胞激酶，藥物被磷酸化成活化型阿昔洛韋三磷酸酯，然后通過(guò)二種方式抑制病毒復(fù)制：①干擾病毒DNA多聚酶，抑制病毒的復(fù)制；②在DNA多聚酶作用下，與增長(zhǎng)的DNA鏈結(jié)合，引起DNA鏈的延伸中斷。本品對(duì)病毒有特殊的親和力，但對(duì)哺乳動(dòng)物宿主細(xì)胞毒性低。體外細(xì)胞轉(zhuǎn)化測(cè)定有致癌報(bào)道，但動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未見(jiàn)致癌依據(jù)。某些動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示高濃度藥物可致突變，但無(wú)染色體改變的依據(jù)。本品的致癌與致突變作用尚不明確。大劑量注射可致動(dòng)物睪丸萎縮和精子數(shù)減少,藥物能通過(guò)胎盤(pán),動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)對(duì)胚胎無(wú)影響。

老年人、兒童、孕婦對(duì)藥物反應(yīng)與成年人不同，因老年人和兒童對(duì)藥物的代謝、排泄較慢，易發(fā)生不良反應(yīng)；嬰幼兒的機(jī)體尚未成熟，對(duì)藥物非常敏感，很復(fù)雜，屬于最容易發(fā)生更大風(fēng)險(xiǎn)的年齡階段。因此，無(wú)論是老年人、兒童，還是孕婦，都有遵照阿昔洛韋片的用藥準(zhǔn)則。具體要求如下；

【兒童用藥】2歲以下小兒劑量尚未確定。兒童應(yīng)慎重使用，或在監(jiān)測(cè)下使用。

【老年患者用藥】由于生理性腎功能的衰退，老年人用藥應(yīng)慎重，劑量與用藥間期需調(diào)整，或在監(jiān)測(cè)下使用。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】藥物能通過(guò)胎盤(pán)，雖動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)對(duì)胚胎無(wú)影響，但孕婦用藥仍需權(quán)衡利弊，慎重使用。如必須用藥，應(yīng)在監(jiān)測(cè)下使用。藥物在乳汁中的濃度為血藥濃度的0.6～4.1倍，雖未發(fā)現(xiàn)嬰兒異常，但哺乳期婦女應(yīng)慎用。

除此之外，我們特別需要注意：

1.忌煙、酒及辛辣、油膩食物。

2.服藥期間要保持情緒樂(lè)觀，切忌生氣惱怒。

3.感冒發(fā)熱病人不宜服用。

4.有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

5.服藥7天癥狀無(wú)緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。

患者在阿昔洛韋片的過(guò)程中注意一定的用藥準(zhǔn)則，在合理的要求下，對(duì)癥下藥，有利于患者的健康。

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（實(shí)習(xí)編輯：林旋）