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骨化三醇膠丸用于腎性骨營養(yǎng)不良的劑量是多少啊？

來源：方舟健客 發(fā)布時間：2015/12/30 17:48:39
    導讀：由于骨化三醇能產生維生素D的作用，所以可能發(fā)生的不良反應與維生素D過量相似，如高血鈣綜合癥或鈣中毒(取決于高血鈣的嚴重程度及持續(xù)時間)。偶見的急性癥狀包括食欲減退，頭痛，嘔吐和便秘。

骨化三醇膠丸的主要成分是骨化三醇。化學名：9,10-開環(huán)膽甾-5Z,7E,10(19)-三烯-1α,3β,25-三醇。那么，骨化三醇膠丸用于腎性骨營養(yǎng)不良的劑量是多少??？

骨化三醇膠丸，適應癥為1.絕經后骨質疏松；2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營養(yǎng)不良癥；3.術后甲狀旁腺功能低下；4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下；5.假性甲狀旁腺功能低下；6.維生素D依賴性佝僂??；7.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。

單劑量口服本品0.5μg，2小時后，骨化三醇平均血藥濃度從基礎值40.0±4.4pg/ml升高到60.0±4.4pg/ml，4小時后降至53.0±6.9pg/ml，8小時后降至50.0±7.0pg/ml，12小時后降至44±4.6pg/ml，24小時后降至41.5±5.1pg/ml。在血液轉運過程中，骨化三醇和其他維生素D代謝產物同特異血漿蛋白結合?？梢栽O想，外源性骨化三醇能通過母體血液進入到胎兒的血和乳汁中。

由于骨化三醇能產生維生素D的作用，所以可能發(fā)生的不良反應與維生素D過量相似，如高血鈣綜合癥或鈣中毒(取決于高血鈣的嚴重程度及持續(xù)時間)。偶見的急性癥狀包括食欲減退，頭痛，嘔吐和便秘。慢性癥狀包括營養(yǎng)不良，感覺障礙，伴有口渴的發(fā)熱，尿多，脫水，情感淡漠，發(fā)育停止以及泌尿道感染。長達15年臨床使用本品治療所有適應癥，結果顯示不良反應的發(fā)生率很低，包括高鈣血癥在內的發(fā)生率為0.001%或更低。

骨化三醇膠丸用于腎性骨營養(yǎng)不良的劑量：起始階段的每日劑量為0.25μg。血鈣正?；蚵杂薪档偷牟∪烁羧?.25μg即可。如2～4周內生化指標及病情未見明顯改善，則每隔2～4周將本品的每日用量增加0.25μg，在此期間至少每周測定血鈣兩次。大多數(shù)病人最佳用量為每日0.5至1.0μg之間。

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（實習編輯：李亞君）

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