硫酸氫氯吡格雷片(波立維)的主要成分：硫酸氫氯吡格雷?；瘜W名稱：S(+)-2-(2-氯苯基)-2-（4，5，6，7-四氫噻吩[3，2-c]并吡啶-5）乙酸甲酯硫酸氫鹽。那么，嚴重肝臟損傷可以用硫酸氫氯吡格雷片(波立維)嗎？

體外試驗顯示，氯吡格雷及其主要循環(huán)代謝物與人血漿蛋白呈可逆性結合（分別為98%和94%），在很廣的濃度范圍內為非飽和狀態(tài)。人體口服14C標記的氯吡格雷以后，在5天內約50%由尿液排出，約46%由糞便排出，一次和重復給藥后，血漿中主要循環(huán)代謝產物的消除半衰期為8小時。

氯吡格雷是一種前體藥。氯吡格雷經氧化生成2-氧基-氯吡格雷，繼之水解形成活性代謝物（一種硫醇衍生物）。氧化作用主要由細胞色素P450同功酶2B6和3A4調節(jié)，1A1、1A2和2C19也有一定的調節(jié)作用。體外已經分離出這種活性硫醇代謝物，它可迅速、不可逆地與血小板受體結合，從而抑制血小板聚集。

阿司匹林不改變氯吡格雷對由ADP誘導的血小板聚集的抑制作用，但氯吡格雷增強阿司匹林對膠原誘導的血小板聚集的抑制作用。氯吡格雷與阿司匹林之間可能存在藥效學相互作用，使出血危險性增加，所以，兩藥合用時應注意觀察。然而，已有氯吡格雷與阿司匹林聯用一年以上者。

硫酸氫氯吡格雷片的禁忌：1.對本品活性物質或任何成份過敏者禁用。2.嚴重的肝臟損害。3.活動性病理性出血，如消化性潰瘍或病理性出血。4.哺乳。

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（實習編輯：王博英）