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氯化鉀緩釋片的老年患者用藥是有哪些呢?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2015/10/12 14:16:29
    導讀:氯化鉀緩釋片成人一次0.5-1g(1片-2片),一日2次,飯后服用,并按病情需要調整劑量,一般成人一日最大劑量為6g(12片)。

氯化鉀緩釋片補充的鉀可維持神經、肌肉細胞的應激功能,血鉀含量的改變仍將影響神經、肌肉細胞的應激性。那么,氯化鉀緩釋片的老年患者用藥是有哪些呢?

氯化鉀緩釋片成人一次0.5-1g(1片-2片),一日2次,飯后服用,并按病情需要調整劑量,一般成人一日最大劑量為6g(12片),對口服片劑出現胃腸道反應者可改用口服溶液,稀釋于冷開水或飲料中內服。

氯化鉀緩釋片的老年患者用藥是老年人腎臟清除K+能力下降,應用鉀鹽時較易發(fā)生高鉀血癥。用藥期間應隨訪檢查血鉀。

氯化鉀緩釋片的不良反應是:

1.口服偶可有胃腸道刺激癥狀,如惡心、嘔吐、咽部不適、胸痛(食道刺激),腹痛、腹瀉、甚至消化性潰瘍及出血。在空腹、劑量較大及原有胃腸道疾病者更易發(fā)生。

2.高鉀血癥。應用過量、或原有腎功能損害時易發(fā)生。表現為軟弱、乏力、手足口唇麻木、不明原因的焦慮、意識模糊、呼吸困難、心率減慢、心律失常、傳導阻滯、甚至心臟驟停。心電圖表現為高而尖的T波、并逐漸出現P—R間期延長。P波消失、QRS波變寬、出現正弦波。一旦出現高鉀血癥,應立即處理。

(1)立即停止補鉀、避免應用含鉀飲食、藥物及保鉀利尿藥。

(2)靜脈輸注高濃度葡萄糖注射液和胰島素,以促進K+進入細胞,10%~25%葡萄糖注射液每小時300~500ml。每20g葡萄糖加正規(guī)胰島素10單位。

(3)若存在代謝性酸中毒,應立即使用5%碳酸氫鈉注射液,無酸中毒者可使用11.2%乳酸鈉注射液,特別是QRS波增寬者。

(4)應用鈣劑對抗K+的心臟毒性。當心電圖提示P波缺乏、QRS波變寬、心律失常,而不應用洋地黃類藥物時,可給予10%葡萄糖酸鈣注射液10ml,靜脈注射2分鐘,必要時間隔2分鐘重復使用。

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(實習編緝:陳志方)

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