布地奈德鼻噴霧劑(雷諾考特)成為了當之無愧的控制鼻炎病情的藥物，術(shù)前局部應用皮質(zhì)類固醇藥物可縮小鼻息肉,改善通氣狀況,術(shù)后應用類固醇對控制復發(fā)及改善嗅覺有良好的療效。而且布地奈德是一種非鹵化的糖皮質(zhì)激素，由于布地奈德具有極高的肝臟首過代謝效應，故在較大的劑量范圍內(nèi)，該藥對局部抗炎作用具有良好的選擇性。

局部抗炎作用。糖皮質(zhì)激素在哮喘和慢性阻塞性肺病治療中的確切機制尚不十分清楚，糖皮質(zhì)激素的抗炎作用，如抑制炎性介質(zhì)的釋放和抑制細胞因子介導的免疫反應，可能在哮喘治療中起重要作用。以激素對糖皮質(zhì)激素受體的親和力大小來比較，布地奈德的內(nèi)在活力比潑尼松龍高約十多倍。

一項比較吸入和口服布地奈德對哮喘作用的臨床研究證實，吸入布地奈德的作用與安慰劑相比有顯著差異，而口服的與安慰劑相比無顯著差異。因此吸入常規(guī)劑量的布地奈德的治療作用只能用其對呼吸道部位的直接作用來解釋。

而往往這類型的呼吸道疾病藥物的使用方法都是比較獨特的，患者在使用布地奈德鼻噴霧劑取下保護蓋，充分振搖，使其內(nèi)容物充分混勻。雙唇包住接口端，通過接口端平靜呼氣。在吸氣開始的同時，撳壓氣霧劑的藥瓶，使其噴藥一次，經(jīng)口緩慢而深深地吸入。

極少數(shù)病人在鼻腔內(nèi)給予糖皮質(zhì)激素后出現(xiàn)黏膜潰瘍和鼻中隔穿孔。這些不良反應的原因(可能由糖皮質(zhì)激素、這些疾病或其它因素引起)尚不清楚。因此，大多數(shù)患者需要使用藥物來有效的控制變應性鼻炎。臨床上最主要的都是使用雷諾考特布地奈德鼻噴霧劑來控制病情。其相對的治療效果都不錯的！

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（責任編輯：劉培威）