致癌性：大鼠吸入本品劑量達0.059mg/kg/d104周，雌性小鼠吸入本品劑量達0.145mg/kg/d83周，雄性小鼠吸入本品劑量達0.002mg/kg/d(按體表面積計算，相當于臨床日推薦劑量的0.5倍)101周，未觀察到致癌作用。噻托溴銨粉霧劑過量用會怎樣?用法用量是怎樣的?

天晴速樂(噻托溴銨粉霧劑)主要成份為噻托溴銨，高劑量的噻托溴銨可引起抗膽堿能的癥狀和體征。然而，健康志愿者單次吸入達340微克的噻托溴銨后未出現全身性的抗膽堿能不良作用。另外，健康志愿者每日一次吸入170微克噻托溴銨，用藥7天，除口干，未見其它相關不良反應。在對慢性阻塞性肺病(COPD)患者進行的多劑量研究中，當用每日最高劑量為43微克的噻托溴銨治療4周后，未觀察到顯著的不良反應。由于疏忽而經口服入噻托溴銨膠囊引起急性中毒是不太可能的，因其口服生物利用度很低。

天晴速樂(噻托溴銨粉霧劑)的用法與用量：臨用前，取膠囊1粒放入專用吸入器的刺孔槽內，用手指撳壓按鈕，膠囊兩端分別被細針刺孔，然后將口吸器放入口腔深部，用力吸氣，膠囊隨著氣流產生快速旋轉，膠囊中的藥粉即噴出囊殼，并隨氣流進入呼吸道。成人：一次1粒，一日1次。對老年患者、肝功能不全和腎功能不全患者無需調整劑量，但對中重度腎功能不全患者(CLCR<50ml/min)必須進行密切監(jiān)控。

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（實習編緝：胡用河）